星座健康 中医日记：血痹找黄芪桂枝五物汤；百病皆生于气
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◎血痹找黄芪桂枝五物汤
有个血痹的患者，今天发短信给老师，短信说到：余老师，我是那个血痹患者，我把你开的5付药都喝完了，大腿麻痹改善了很多，胃肠也好了，每天坚持跺脚、拍打和泡脚，现在就剩下左大腿还有点针刺感，你看还要喝药吗？
这病人来的时候，左大腿少阳经那一侧麻木不仁，他自述高中毕业后到工地打工，穿短裤，劳累出一身汗，经常吹到风、碰到水。我们刚开始给他拍打时，用空心拳锤，他不知道疼痛，麻痹成这种程度，但是一边锤，大腿就出现一个个大包，他慢慢才会有些知觉。
这病人越拍就越觉得有痛感，他刚来时左右大腿的痛感不一样，用同样力量捏左右腿，右腿痛，左腿没感觉，现在感觉出来了，他很高兴。
我们拍完叫他出去跺脚，他非常认真专注地跺了三百下，一下不少，每下都诚恳而有力，跺完后，他腿上的包块居然往下移了。这病人还没有吃老师开的黄芪桂枝五物汤，腿上痹痛就好了大半。这是拍得比较成功的一个案例。
老师给他开的是《伤寒论》的黄芪桂枝五物汤，这个方专门治疗人体疲劳汗出后又吹风感湿，血脉痹阻不通而得的病，主要症状就是身体麻木不仁。
老师用《伤寒论》古方加减，既治他血痹，也调他肠胃，所以疾病好得快。调肠胃是调气血的生化之源，兵无粮草不行，祛邪而正气不足，正如打仗而粮仓空虚一样，疾病是很难攻克的。照顾到了脾胃，正如《伤寒论》所说“四季脾旺不受邪”，疾病就好得快。
这么重的血痹患者，几天后老师就跟他说，可以回去了，脉象流畅多了。《伤寒论》说治疗血痹要“令脉和紧去则愈”，就是说要令病人刚来时脉绷紧的状态，到治疗后脉转为平和舒缓，病邪就去得差不多了。
张锡纯说：“临证之道，不用古方，不能治病，拘守古方，亦不能治病。”
老师是用古方，而不拘守古方，治疗血痹用黄芪桂枝五物汤，加入健脾胃、透风邪的药。因为脾主肌肉，肌肉血脉闭塞，除了祛风外，还必须健运脾胃，令脾能主四肢。
◎百病皆生于气
第5个病人，男，57岁，慢性支气管炎多年，久咳不愈。《内经》里说，五脏六腑皆令人咳。这病人尺脉亢盛胀满，老师说，尺脉管下焦，也能管肠道，这病人腑气不通，胸气不畅，所以久咳不愈。这已经不再是单纯性肺咳的问题了。
老师治疗先用通肠六药，给病人腹中减压，然后再加入宽胸通心脉的药，咳嗽不能只看到肺，要能看到整个心胸，甚至肠腑，心胸气不利，病人咳嗽，嘴唇乌紫，这时枳壳、桔梗、木香、丹参、降香、牛膝宽胸活血的思路就得用上了。
果然，调身体周身气机，从胸腑的角度来治疗咳嗽，令大气能上下转动，这病人2付药下去就好了大半。中医治病就是这样，不能见痰治痰，见咳治咳。
老师主要是调气机升降，气顺则咳喘自平。《病因赋》里说，百病皆生于气。肺气、胃气不顺，咳嗽、呃逆就很难好。肺气能通过胸腔、肠腑下降，咳嗽就好得快。所以治肺胃，要把眼光看到肠腑。
老师说，病人肺脉亢盛，肠道有积，肺与大肠相表里，肠积不去，肺脉不下，咳嗽不止。把肠积化开，通导而下，肺脉就下来了，咳嗽自会减轻好转。所以病人服药后，六脉明显缓和，咳喘也减轻。
第23个病人，也是咳嗽，单拍打尺泽效果就很好。尺泽在肺经肘弯处，是肺经的合穴。
365建站客服QQ：800083652《内经》说：“心肺有邪，其气留于两肘。”拍打两肘治肺心病，理论依据在经典中可以找到。而中医又认为合主逆气，气机上逆，这个穴位拍打很管用，直接宣发肃降肺气。
老师说，云开雾散，拍打好得快。不管是内伤气郁不通引起的咳嗽，还是外感风寒引起的咳嗽。
老师说，治风先治血，血行风自灭。血脉一打通，气机一转，大气乃散，代谢就好了，瘀堵也就一一通开。这时刚好病人都在外面，正好忙中偷闲，老师给我们讲一下拍打的信心问题。
老师说，干中医的最怕的就是信心问题，很多问题根源都在信心上。
你如果干中医信心充足，那就很好办了。很多人以为中医汤药、吊痧治病，效果一般般，这是因为他们还没有找到法门。
比如，会骑车的人，骑起车来很顺溜，就说车很好骑。而不会骑车的小孩，一骑就倒，就说车不好骑。
老师说，刚开始拍打时，也是信心不足，有些拍打也拿不准，究竟是加重了，还是气冲病灶的反应。
陆东在老师这里学会了拍打。这回她外出导游，带的是德国的朋友，游览名山去了。
陆东坐火车时，一位七十多岁的老太太吃了根香蕉，胸闷得难受，堵得慌，这咋办，火车上又没有医生，这怎么治疗呢？
陆东就给老太太拍打内关穴，拍出痧后，老太太胸闷状态大为好转。这老人家活了一辈子，很难相信，生病了可以不通过吃药而病好了，这太神奇了。
古医家说，外治之理，即内治之理；外治之药，即内治之药。只要能起到疏通经络、调和气血的效果，用拍打，用针灸，还是用药物，只不过是选择不同的术而已，在治法上是异曲而同工，殊途而同归的。
第30个病人，男，35岁，腰痛得伸不直。三天前脸色是晦暗的。古人云：印堂发黑，非病即灾。而在中医看来，脸色晦暗，一个是肾中水寒上泛，另外一个是血脉严重瘀堵不通。今天这病人过来后，气色好看多了，腰板也挺直了。
老师问他怎么样了？他说好得差不多了。这病人刚开始脸色特别凝重，跟现在舒缓轻松的神情比起来，简直有天壤之别。老师让我们继续给他守方用药。
方药为：红参15克，附子15克，龙骨25克，牡蛎20克，桑寄生30克，川续断20克，川牛膝15克，枳壳12克，桔梗12克，木香15克，桃仁12克，红花8克，当归15克，鸡血藤20克，火麻仁20克，猪蹄甲15克，鸡矢藤30克。3付。
原来就是用这两个思路，一是把上泛的肾水收纳下来，并补精血，用参附龙骨牡蛎汤加桑寄生、川续断、川牛膝；
365站群二是理气活血，病人晦暗的脸色，除了肾水上泛，还有气滞血瘀，所以用枳壳、桔梗、木香、桃仁、红花、当归、鸡血藤。
这样肾水收下来，精髓也藏进去，气血也活动起来。还有非常重要的一点，就是治腰必须治肠，老师加入火麻仁、猪蹄甲、鸡矢藤。肠通腑畅，腰痛减轻得就非常快。
《道德经》里说，前后相随。
治疗后面腰痛，跟疏通前面肚肠是分不开的。肚肠大气一转，后背腰痛立消。
所以在病人来复诊的时候，老师首先问的就是病人回去后大便排得怎样，有没有打屁？病人说很顺畅，不用说疾病像退潮一样退去，治好只是迟早快慢的事。
可见，治疗腰部问题，一是纳气藏肾精，二是调气活血脉，三是通导大肠。
来自：任之堂跟诊日记.2作者：曾培杰，陈创涛 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。